Responda TODAS las preguntas y verifique la precisión.
Padre/Guardián
Por favor ingrese la información del adulto principal. Esta es la persona que será el principal punto de contacto para el niño y debe ser el tutor legal del solicitante.
Primer nombre (Requerido)
Segundo nombre
Apellido (Requerido)
Sufijo
Fecha de nacimiento (Requerido)
Sexo
Femenino
Masculino
Correo electrónico (Requerido)
Confirme el correo electrónico
Aparece que ha sometido una aplicación anteriormente. Si desea aplicar otra vez, por favor contáctenos por teléfono o en persona.
Celular
Optar por mensajes de texto
Sí
No
Teléfono de la casa
Teléfono del trabajo
Ext.
Aparece que ha sometido una aplicación anteriormente. Si desea aplicar otra vez, por favor contáctenos por teléfono o en persona.
Habilidad del inglés
Moderada
Ninguna
Pobre
Proficiente
Otra lengua
African Languages
Arabic
Bengali
Carribean
Chinese
E Asian
European/Slavic
French
Gujarti
Hindi
Inglés
Korean
Lenguaje Gestual Americano
Middle Eastern / South Asian
Other
Spanish
Spanish
Vietnamese
Habilidad de la otra lengua
Moderada
Ninguna
Pobre
Proficiente
Relación con el niño(a)
Adoptivo
Biologico/Adoptado/Padrastro
Nieto
Otro
Otro pariente
Custodia
Sí
No
Dirección
Por favor ingrese su dirección permanente COMPLETA. Requerimos prueba de residencia fechada dentro del último año de la solicitud (estado de cuenta de la hipoteca, contrato de arrendamiento, facturas de servicios públicos, etc.).
¿Está su familia sin hogar?
Sí
No
Dirección de residencia (Requerido)
2da línea de dirección
Ciudad (Requerido)
Estado (Requerido)
Código postal (Requerido)
Haz click aquí
para buscar un proveedor en su área.
Dirección Postal es igual que dirección de residencia
Dirección Postal
Línea 2 de la dirección
Ciudad
Estado
Código Postal
Niño(a) (Solicitante)
Responda TODAS las preguntas sobre el solicitante (el niño para el que está solicitando). Requerimos un acta de nacimiento (acta de nacimiento o registro hospitalario) para verificar el nombre del niño, fecha de nacimiento y padres.
Primer nombre (Requerido)
Segundo nombre
Apellido (Requerido)
Sufijo
Fecha de nacimiento (Requerido)
Sexo (Requerido)
Femenino
Masculino
¿Su niño(a) tiene discapacidad o tiene usted preocupaciones del desarrollo del niño(a)? (Requerido)
Sí
No
¿Hay algo más que nos quiera decir sobre su niño(a)?
Preferencias
¿Cuál programa está solicitando? (Requerido)
24-25 MCIU PreK Counts
Preescolar PreK Counts financiado por el estado para niños elegibles de 3 a 5 años
24-25 MCIU Head Start
Preescolar Head Start financiado con fondos federales para niños elegibles de 3 a 5 años
Preferencia de ubicación
<p></p>
Primera preferencia de ubicación
<p></p>
Segunda preferencia de ubicación
<p></p>
Tercera preferencia de ubicación
<p></p>
- Su Dirección
- Ubicaciones disponibles
Haz click en el mapa para ver más información
Haz click aquí
para buscar un proveedor en su área.
Solicitantes Adicionales
Tiene(en) otro niño(a) adicional por lo cual quisiera entrar una aplicación para servicios
Agregar otro solicitante
Gracias por elegir los programas de aprendizaje temprano de MCIU. Nuestro especialista en inscripción se comunicará con usted en breve para completar el proceso. Mientras tanto, asegúrese de obtener todos los documentos necesarios para finalizar la solicitud de su hijo. Si su información de contacto cambia, comuníquese con nosotros al 484-868-9800.
Información requerida falta, por favor revisa.