Para registrar a su hijo en el Programa de Head Start, complete la siguiente aplicación. Su hijo debe tener al menos 3 años de edad ó 3 años de edad para el 15 de Agosto. SI HA REGISTRADO A UNO DE SUS HIJOS EN NUESTRO PROGRAMA DE HEAD START EN EL PASADO, LLAME A UNO DE NUESTROS ESPECIALISTAS ANTES DE COMPLETAR UNA SOLICITUD. POR FAVOR, SOLO ELIJA UN SOLO CENTRO DE PREFERENCIA.

Padre/Guardián

Por favor complete lo siguiente

Dirección

Por favor escriba su direción. Si estás viviendo con otra persona porque estás pasando por una crisis ó estas viviendo en un refugio, por favor selecione si para indicar que su familia no tiene hogar en este momento.
Haz click aquí para buscar un proveedor en su área.

Padre/Guardián adicional

Por favor complete lo siguiente si hay otro padre/madre/guardianes viviendo con su familia.

Otros Adultos

¿Hay otros adultos en la casa?

Añadir otro adulto

Información de Familia

Por favor complete las siguiente información.

Contactos de Emergencia

Niño(a) (Solicitante)

Por favor complete la siguiente información para el niño que esta registrando.

Preferencias
- Su Dirección - Ubicaciones disponibles
Haz click en el mapa para ver más información
Haz click aquí para buscar un proveedor en su área.

Solicitantes Adicionales

Tiene(en) otro niño(a) adicional por lo cual quisiera entrar una aplicación para servicios

Agregar otro solicitante

Hermanos

¿Hay otros niños en la familia?

Añadir un hermano
Haga clic en "Entregar Aplicación" para enviar y finalizar su aplicación. Gracias por su interés en el Programa de Head Start.
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