Bienvenido a UAMS Early Head Start, por favor complete todas las áreas de la solicitud para establecer la elegibilidad. Nota: El niño debe ser menor de tres años de edad para inscribirse. Conforme a las leyes federales y a los derechos civiles, reglamentos y políticas del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (U.S. Department of Agriculture, USDA), se prohíbe a esta institución discriminar por motivo de raza, color, nacionalidad, sexo, edad, discapacidad y reprimir o tomar represalias por actividades realizadas en el pasado relacionadas con los derechos civiles. (No todos los principios de prohibición se aplican a todos los programas).

Padre/Guardián

Dirección

Debe ser residente del Condado de Pulaski
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Padre/Guardián adicional

Por favor complete SOLAMENTE esta sección para el Adulto Secundario al niño que aplica. Si es soltero, puede omitir esta sección.

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Gracias por su interés en nuestro programa, por favor haga clic en el botón de enviar para finalizar su solicitud. Para completar su solicitud necesitaremos el CERTIFICADO DE NACIMIENTO DE SU HIJO Y PRUEBA DE INGRESOS (formulario W-2, formulario 1040, formulario TANF, carta SSI, etc....). Hay 3 maneras de hacernos llegar esta información. 1. Puedes adjuntar los documentos siguiendo las instrucciones de la página siguiente. 2. Puedes enviarlos por correo electrónico a reichardhellenr@uams.edu 3. Puede llevarlos a nuestra oficina principal en 8901 Kanis Road, Little Rock, AR. Por favor, asegúrese de que recibimos estos documentos lo antes posible. SU SOLICITUD NO ESTÁ COMPLETA SIN ESTOS DOCUMENTOS. Cuando haya un lugar disponible para su hijo, se lo notificaremos. Si usted se muda o cambia su número de teléfono, por favor llámenos para actualizar su información. Nuestro número es 501-570-5000. Si es aceptado en nuestro programa, se le llamará para que venga y complete el proceso de inscripción. Usted necesitará traer los documentos siguientes a la hora de su cita: Registro de vacunas del niño, examen físico y dental actual.
Información requerida falta, por favor revisa.