APLICACION PARA AÑO DE PROGRAMA 2026-2027


¡Felicidades! Usted está dando el primer paso hacia el futuro exitoso de su hijo.


Nuestro programa se basa en las necesidades y no por orden de llegada.
La información que nos dé solo se utilizara para determinar la elegibilidad de su hijo para los servicios y se mantendrá confidencial.
Se requiere comprobante de ingresos para determinar la elegibilidad y es parte del proceso de inscripción.
Completar la aplicación no es una garantía de colocación.

**SOLAMENTE PARA FAMILIAS NUEVAS**


Si ya tiene aplicación con nosotros, no necesita llenar esta aplicación.
Si tiene alguna pregunta, o requiere ayuda para llenar la aplicación, por favor llámenos:
608-299-1500 o 1-800-774-7778
Fax: 608-299-1629
E-Mail: bobrien@cfsheadstart.org o nmarx@cfsheadstart.org

If you need this application in English, please click here


*RWCFS no discrimina por motivos de raza, sexo, edad, color, origen nacional, religión o discapacidades en la prestación de servicios y empleo. *

Padre/Guardián

Esta sección debe ser completada por la persona que cuida al niño y es el padre biológico por sangre, matrimonio, adopción, tutor legal o padre de crianza temporal.

Dirección

Por favor, completa esta sección y llámenos sobre cualquier cambio a la oficina de inscripción: 608-299-1500
Haz click aquí para buscar un proveedor en su área.

Padre/Guardián adicional

Esta sección es para información sobre el padre biológico secundario, sea por sangre, matrimonio o adopción, el tutor legal o el padre de crianza temporal.
Los padres ausentes se pueden apuntar aquí con información como usted tiene para ellos.
Por favor, no incluya a los novios/novias como padres legales, hay una sección separada para otros adultos en el hogar.

Otros Adultos

¿Hay otros adultos en la casa?

Añadir otro adulto

Información de Familia

Por favor llene esta sección completamente.

Contactos de Emergencia

Niño(a) (Solicitante)

Por favor responde a todas las preguntas.

Preferencias
- Su Dirección - Ubicaciones disponibles
Haz click en el mapa para ver más información
Haz click aquí para buscar un proveedor en su área.

Solicitantes Adicionales

Tiene(en) otro niño(a) adicional por lo cual quisiera entrar una aplicación para servicios

Agregar otro solicitante

Hermanos

¿Hay otros niños en la familia?

Añadir un hermano

POR FAVOR LEA LAS DECLARACIONES ABAJO CUIDADOSAMENTE ANTES DE ENVIAR


Para propósitos de inscripción, entiendo que Head Start/Early Head Start de RWCFS puede necesitar coordinar la programación con mi distrito escolar, el Registro de Disparo WI, y/o mi guardería, para el transporte, colocación, registro de 4K/P4J, los horarios y otros programas de visitas domiciliarias.
Al enviar, verifico que soy el padre/tutor legal de este niño y que la información proporcionada es correcta y completa a mi leal saber y entender. También entiendo que si doy información falsa, es posible que mi familia ya no sea elegible para recibir más servicios.

**RECUERDE, UNA APLICACIÓN INCOMPLETA RETRASARA EL PROCESAMIENTO-CONSULTE LAS INSTRUCCIONES INTRODUCTORIAS PARA OBTENER MAS INFORMACION.**

Información requerida falta, por favor revisa.