Por favor llene todos los espacios para proporcionar la información para empezar el proceso de solicitud para Head Start y Early Head Start. Alguien se pondrá en contacto con usted dentro de unos días para continuar con el Proceso de solicitud. En ese momento, necesitará una verificación de la edad de su hijo y una verificación de sus ingresos. Si tiene alguna pregunta, llame al 937-550-9150 or 513-695-2215.

Padre/Guardián

Por favor ponga el nombre y apellido completos del padre/madre /tutor principal

Dirección

Por favor ponga la dirección de casa completa.
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Padre/Guardián adicional

Por favor ponga el nombre del segundo padre/madre/tutor si corresponde.

Otros Adultos

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Información de Familia

Opciones de documentos que puede presentar para demostrar su ingreso anual Formulario 1040-2025: el ingreso neto está en la linea 9 Formulario W-2 -2025: el ingreso neto está en la caja 1 Cheques: el ingreso es lo que le pagan antes de cualquier descuento Presenta el documento que tengas a mano, nosotros lo revisaremos, continua con la aplicación

Contactos de Emergencia

Niño(a) (Solicitante)

Por favor ponga el nombre, el segundo nombre y el apellido del niño al que está solicitando.

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Solicitantes Adicionales

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Hermanos

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Gracias por su interés en nuestros Centros de Aprendizaje Temprano del Condado de Warren. Alguien de nuestra agencia revisará la información que ha proporcionado y se pondrá en contacto con usted pronto.
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