¡Bienvenido!

Actualmente Inscrito / Aplicado Anteriormente
 Si tiene un hijo actualmente inscrito, previamente inscrito o su familia completó previamente una solicitud en el programa Head Start o Early Head Start, no complete una solicitud en línea. Comuníquese con su oficina local de Head Start/Early Head Start por correo electrónico a application@region10.org e incluya el nombre de su hijo, fecha de nacimiento, distrito donde reside, número de teléfono y dirección de correo electrónico de contacto y un miembro del personal de Head Start/Early Head Start se comunicará con usted tan pronto como sea posible.

Nuevos Solicitantes Solamente
 Este es el primer paso en el proceso de completar la solictud del programa de Head Start / Early Head Start (HS / EHS). Por favor complete la breve solicitud en línea a continuación y asegúrese de poner un número de teléfono de contacto y su dirección de correo electrónico.

Padre/Guardián

Si actualmente está embarazada y solicita el programa Early Head Start, y tiene un hijo actualmente inscrito o estuvo inscrito previamente en el programa Head Start o Early Head Start, no complete una solicitud en línea. Comuníquese con su oficina local de Head Start/Early Head Start por correo electrónico a application@region10.org e incluya el nombre de su hijo, fecha de nacimiento, distrito donde reside, número de teléfono y contacto dirección de correo electrónico y un miembro del personal de Head Start/Early Head Start se comunicará con usted lo antes posible.

Dirección

Dirección física, No P.O. Box.
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Padre/Guardián adicional

Madre, Padre, Tutor Legal del niño solicitante

Otros Adultos

¿Hay otros adultos en la casa?

Añadir otro adulto

Información de Familia

Por favor responda las siguientes preguntas para individuos que son apoyados por los ingresos de la familia.

Contactos de Emergencia

Niño(a) (Solicitante)

Actualmente Inscrito / Aplicado Anteriormente
 Si tiene un hijo actualmente inscrito, previamente inscrito o su familia completó previamente una solicitud en el programa Head Start o Early Head Start, no complete una solicitud en línea. Comuníquese con su oficina local de Head Start/Early Head Start por correo electrónico a application@region10.org e incluya el nombre de su hijo, fecha de nacimiento, distrito donde reside, número de teléfono y dirección de correo electrónico de contacto y un miembro del personal de Head Start/Early Head Start se comunicará con usted tan pronto como sea posible.

Preferencias
- Su Dirección - Ubicaciones disponibles
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Solicitantes Adicionales

Tiene(en) otro niño(a) adicional por lo cual quisiera entrar una aplicación para servicios

Agregar otro solicitante

Hermanos

¿Hay otros niños en la familia?

Añadir un hermano
Certificación: Certifico que esta información es verdadera. Si alguna parte es falsa, se podrá cancelar mi participación en los programas de esta agencia. También entiendo que la información contenida en esta solicitud se mantendrá en estricta confidencialidad dentro de la agencia y será accesible para mí durante el horario comercial normal.

Gracias por su interés en el programa Head Start/Early Head Start (HS / EHS). Recibirá un correo electrónico confirmando su solicitud. El personal de Head Start / Early Head Start se lo notificará pronto.

Tenga en cuenta los documentos necesarios para completar la inscripción:
* Certificado de nacimiento del niño
* Registro de vacunas,
* Comprobante de ingresos (Transcripción de impuestos, 1040 con todos los W-2, Becas, Manutencion de niños, y/o ingresos actuales),
* Comprobante de asistencia / servicios públicos (TANF, SNAP, SSI),
* Comprobante de residencia ( Factura de servicios públicos con nombre y dirección)
* Documentación de la discapacidad del niño (si corresponde)
Información requerida falta, por favor revisa.