¡Gracias por su interés en nuestros programas de cuidado infantil / preescolar! Responda todas las preguntas de este formulario lo mejor que pueda para comenzar el proceso de solicitud. Una vez recibido, un miembro del personal se comunicará con usted para completar su solicitud. Si ya ha solicitado nuestro programa, NO complete una nueva solicitud. En su lugar, llame a Holly al 207-680-7211 para las solicitudes de Educare, o a Jackie al 207-859-1599 para todas las demás ubicaciones.
Padre/Guardián
Primer nombre (Requerido)
Apellido (Requerido)
Fecha de nacimiento (Requerido)
Sexo
Femenino
Masculino
Non Binary
Correo electrónico (Requerido)
Confirme el correo electrónico
Aparece que ha sometido una aplicación anteriormente. Si desea aplicar otra vez, por favor contáctenos por teléfono o en persona.
Celular
Optar por mensajes de texto
Sí
No
Teléfono de la casa
Teléfono del trabajo
Ext.
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Raza
Asiático
Blanco
Isleño Pacífico
Multirracial
Nativo Americano
Negro
Otro
Sin Especificar
Hispano
Sí
No
Habilidad del inglés
Moderada
Ninguna
Pobre
Proficiente
Otra lengua
African Languages
Arabic
Bengali
Chinese
Far Eastern Asian Languages
French
Inglés
Korean
Lenguaje Gestual Americano
Native American Languages
Persian (Farsi)
Spanish
Habilidad de la otra lengua
Moderada
Ninguna
Pobre
Proficiente
Relación con el niño(a)
Adoptivo
Biologico/Adoptado/Padrastro
Nieto
Otro
Otro pariente
Custodia
Sí
No
Dirección
¿Está su familia sin hogar?
Sí
No
Dirección de residencia (Requerido)
2da línea de dirección
Ciudad (Requerido)
Estado (Requerido)
Código postal (Requerido)
Haz click aquí
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Dirección Postal es igual que dirección de residencia
Dirección Postal
Línea 2 de la dirección
Ciudad
Estado
Código Postal
Información de Familia
Relación con los participantes
Abuelo(s)
Otro
Otro pariente(s) que no sean abuelos
Padre(s) (por ejemplo, biologicos, adoptivos, padrastos)
Padre(s) de crianza no incluyendo los parientes
Lenguaje principal en el hogar
African Languages
Arabic
Bengali
Chinese
Far Eastern Asian Languages
French
Inglés
Korean
Lenguaje Gestual Americano
Native American Languages
Persian (Farsi)
Spanish
Número en familia
Cantidad anual
¿Reciben TANF?
Sí
No
¿Reciben SSI?
Sí
No
¿Reciben WIC?
Sí
No
¿Reciben SNAP?
Sí
No
Niño(a) (Solicitante)
Primer nombre (Requerido)
Apellido (Requerido)
Fecha de nacimiento (Requerido)
Sexo
Femenino
Masculino
Non Binary
Raza
Asiático
Blanco
Isleño Pacífico
Multirracial
Nativo Americano
Negro
Otro
Sin Especificar
Hispano
Sí
No
Otra lengua
African Languages
Arabic
Bengali
Chinese
Far Eastern Asian Languages
French
Inglés
Korean
Lenguaje Gestual Americano
Native American Languages
Persian (Farsi)
Spanish
¿Su niño(a) tiene discapacidad o tiene usted preocupaciones del desarrollo del niño(a)?
Sí
No
¿Hay algo más que nos quiera decir sobre su niño(a)?
Preferencias
¿Cuál programa está solicitando? (Requerido)
Online Preschool 2023-2024
Online Infant/Toddler Childcare 2023-2024
Preferencia de ubicación
<p></p>
Primera preferencia de ubicación
<p></p>
Segunda preferencia de ubicación
<p></p>
Tercera preferencia de ubicación
<p></p>
- Su Dirección
- Ubicaciones disponibles
Haz click en el mapa para ver más información
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Solicitantes Adicionales
Tiene(en) otro niño(a) adicional por lo cual quisiera entrar una aplicación para servicios
Agregar otro solicitante
Al enviar esta solicitud en línea, indico que entiendo y estoy de acuerdo con las siguientes declaraciones: * La información es correcta a mi leal saber y entender. * La información será almacenada en un sistema de registro electrónico seguro por KVCAP. * KVCAP asegurará la privacidad y confidencialidad según las políticas de la agencia y las leyes relevantes. * KVCAP puede acceder a mi información para: determinar la elegibilidad del programa; prestación de servicios de apoyo; mostrar cumplimiento con los requisitos del financiador. * La información personal será desidentificada (sin nombres) a menos que se requiera para los programas específicos en los que elijo participar. * Se puede requerir información adicional para determinar la elegibilidad para programas KVCAP específicos.
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